Posts Tagged ‘janome it1011’

NAKLUCIE LEDZWIOWE (PUNCTIO LUMBALIS) Naklucie

Tuesday, September 17th, 2019

NAKŁUCIE LĘDŹWIOWE (PUNCTIO LUMBALIS) Nakłucie lędźwiowe poleca się głównie w mocznicy drgawkowej. Nie- którzy stosują je także w mocznicy prawdziwej ze względu na to, że ciecz mózgowo-rdzeniowa może w chorobach nerek zawierać więcej azotu nie- białkowego niż krew. Upuszcza się tyle cieczy, by jej ciśnienie wróciło do poziomu prawidłowego, tzn. do 9-10 mm Hg (100-130 mm wody), gdy chory leży, lub do 200 mm wody, gdy chory siedzi.
NAKŁUCIA I NACIĘCIA SKÓRY (PUNCTIO CUTIS. SCARIFICATIO CUTIS) Nakłucia i nacięcia skóry za pomocą igieł lub rurek Southeya stosuje się w przypadkach obrzęków przekrwiennych i nerczy- cowych, jeżeli one nie ustępują po innych metodach leczenia. …read more

CHOROBY NEREK MOCZNICA (URAEMIA) Okreslenie.

Monday, September 16th, 2019

CHOROBY NEREK MOCZNICA (URAEMIA) Określenie. Miano: mocznica nadano już bardzo dawno choro- bie, której powstanie przypisywano samozatruciu ustroju w przebiegu chorób nerkowych wskutek niewydolności nerek. Dokładne spostrzeżenia i rozległe badania doprowadziły do rozczłonkowania dawnego pojęcia mocznicy na kilka odrębnych postaci chorobowych, z których tylko jedna stoi W bardzo ścisłym związku z wyczerpaniem się sprawności nerek. Po- stać tę zwie się obecnie mocznicą prawdziwą (uraemio. uero.) lub azociczą (uraemia azotaemica), w przeciwieństwie: 1) do mocznicy drgawkowej (uraemia eclamptica); 2) do mocznicy naczyniowej (uraemia angiogenes), ściślej naczynio- wo-kurczowej (uraemia angiospastica); 3) do mocznicy hipochloremicznej (uraemia hypochloTaemica s. …read more

Równoczesnie ze zwiazkami aromatycznymi z

Monday, September 16th, 2019

Równocześnie ze związkami aromatycznymi z aminokwasów powstają w jelitach aminy. Gromadząc się w krwi i w tkankach wskutek upośle- dzenia czynności wydalającej nerek, składniki te utrudniają sprzęganie się fenolu i krezolu z kwasem siarkowym i glikuronowym, z białkami tkanek i cieczy ustrojowych i z innymi związkami i przyczyniają się przez to do zwiększenia ilości związków aromatycznych nieodtrutych. Gdy ta ilość przekroczy pewną granicę, składniki aromatyczne przechodzą do cieczy mózgowo-rdzeniowej. Sprzyja temu nagromadzenie się mocznika i innych składników azotowych pośredniej przemiany białkowej w krwi i w tkankach a również już wcześnie i w cieczy mózgowo-rdzeniowej. Z dostaniem się związków aromatycznych do cieczy mózgowo-rdzeniowej powstaje obraz śpiączki mocznicowej (coma uraemicum). …read more

Mocznice prawdziwa przewlekla spostrzega sie:

Sunday, September 15th, 2019

Mocznicę prawdziwą przewlekłą spostrzega się: 1) w przewlekłym rozlanym zapaleniu, kłębków nerkowych w okresie niewydolności nerek; 2) w stwardnieniu złośliwym nerek; 3) w przewlekłym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych nawet w okresie nieznacznego jeszcze upośledzenia czynności nerek, jeżeli dobowa ilość moczu wybitnie się zmniejszy wskutek dołączenia się niewydolności krążenia; 4) w torbielkowatości nerek; 5) w przypadkach długotrwałego bezmoczu wskutek niedrożności dróg odprowadzających. Postać ostrą mocznicy prawdziwej spostrzega się w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych i w ostrej nerczycy zmartwiającej, zwłaszcza na tle zatrucia sublimatem. Objawy. Mocznica prawdziwa rozwija się przeważnie powoli, za- leżnie od stopniowo potęgującego się zatruwania ustroju. Gdy jej obraz jest wybitny, wtenczas objawy -podrniotowe i przedmiotowe mogą w róż- nym stopniu i w różnej kolejności dotyczyć układu nerwowego, narządu trawienia, oddechowego, krążenia, krwiotwórczego, moczowego i skóry. …read more

ZAOPATRZENIE OPERACYJNE

Friday, September 13th, 2019

ZAOPATRZENIE OPERACYJNE Operacyjne zaopatrzenie małej rany pokojowej w odróżnieniu od postępowania Z ciężkimi ranami powstałymi w pracy lub w następstwie ruchu kołowego zależy od stanu rany. Istota operacyjnego zaopatrzenia zwykłej rany pokojowej polega na pierwotnym zamknięciu rany, aby uniknąć II okresu, tj. okresu odczynu i zakażenia przyrannego. Celem operacyjnego zaopatrzenia ciężkiej rany -powstałej w wypadku ulicznym, w pracy lub na wojnie jest zabezpieczenie rannego przed zakażeniem ogólnym. Cel ten osiągamy zrzekając się świadomie pierwotnego zamknięcia rany szwem, pozostawiając ranę otwartą, by zapewnie swobodny odpływ wydzieliny na zewnątrz, godząc się na zakażenie przyranne miejscowe. …read more

WARUNKI CHIRURGICZNEGO ZAOPATRZENIA RANY

Friday, September 13th, 2019

WARUNKI CHIRURGICZNEGO ZAOPATRZENIA RANY Operacyjne zaopatrzenie rany ma widoki powodzenia tylko wtedy, gdy uwzględnia się następujące ściśle określone, oparte na doświadczeniu i wielokrotnie sprawdzone warunki: 1. Wycięcie rany powinno być szybkie (jak najwcześniejsze). Nie trzymamy się granicy 6 godzin ustalonej przez Friedricha; oczyszczamy ranę operacyjnie z zabrudzonych i zniszczonych tkanek nawet w późniejszym czasie. 2. Wycięcie rany należy wykonać w dobrym znieczuleniu. …read more

OCENA STANU RANY

Thursday, September 12th, 2019

OCENA STANU RANY w zwykłym uszkodzeniu czasu pokoju brzegi rany są mniej lub więcej gładkie, brak jest zatok i uchyłków, a uszkodzenia mechaniczne, zabrudzona i usiana mikrobami powierzchowna warstwa rany jest cienka. Rana jest zagadnieniem czysto miejscowym tak długo, dopóki brak rozwoju zakażenia przyrannego. Znaczna siła urazu, liczne uchyłki i zatoki, duże zniszczenie tkanek, wstrząs i związane z tym wybitne zmniejszenie oporności rannego decydują o stopniu ciężkości rany powstałej w następstwie wypadków ulicznych, wypadków w pracy lub ran wojennych. Rana pokojowa jest zwykle podobna do lejka otwartego szeroko na zewnątrz. W ranach wojennych, na ogół przeciwnie, otwór zewnętrzny jest mały, a wskutek działania rozsadzającego powstaje duża rana w głębi ciała. …read more

Tkanka pozbawiona krazenia nie jest zdolna do odczynu zapalnego

Thursday, September 12th, 2019

…read more

Co sie tyczy leczniczego dzialania surowicy przeciwzgorzelinowej

Wednesday, September 11th, 2019

Co się tyczy leczniczego działania surowicy przeciwzgorzelinowej można sądzić, że antytoksyna krążąca w krwi powinna związać toksynę w obrębie rany tj. siedliska mikrobów zgorzeli gazowej. Nie ma tu jednak analogii do zakażeniu tężcem, ponieważ dla zobojętnienia toksyny mikrobów zgorzeli gazowej in loco incubationis należałoby wstrzyknąć (jak wynika z doświadczeń na zwierzętach) niezmiernie wysoką dawkę surowicy odpornościowej, a więc taką ilość obcego białka, której nie mógłby znieść ustrój człowieka. 13. Ranę należy tak rozszerzyć, by uniemożliwić zaleganie wydzieliny; tamponada rany nie spełnia tego zadania. …read more

Rany powierzchowne plaskie

Wednesday, September 11th, 2019

Dwunastoletni chłopiec spadł z drzewa na pośladki upadając na sterczącą pionowo suchą gałąź; drobną ranę szarpaną lewego pośladka lekarz zajodynował i spiął dwiema klamerkami. Po 3 dniach wystąpił szczękościsk i sztywność karku, a rewizja rany wykazała w lewym pośladku drzazgę długości 6 cm. Rany powierzchowne płaskie, bez kieszeni i zwisających strzępów skóry nie są groźne, jeżeli posmarujemy je jodyną i nie stworzymy kieszeni beztlenowej, lecz zastosujemy opatrunek z maści. Uodpornienie czynne (immunisatio) anatoksyną tężcową zapewnia odporność mniej więcej na 2 lata, po czym miano antytoksyny spada i przebyte szczepienie ochronne nie zabezpiecza przed rozwojem zakażenia. Jednak po ponownym wstrzyknięciu 2 cm anatoksyny tężcowej (injectio de rappel) następuje ponownie wzrost miana antytoksyn w ciągu 5 -6 dni. …read more