NAKLUCIE LEDZWIOWE (PUNCTIO LUMBALIS) Naklucie

Posted by admin on September 17th, 2019
Comments Off

NAKŁUCIE LĘDŹWIOWE (PUNCTIO LUMBALIS) Nakłucie lędźwiowe poleca się głównie w mocznicy drgawkowej. Nie- którzy stosują je także w mocznicy prawdziwej ze względu na to, że ciecz mózgowo-rdzeniowa może w chorobach nerek zawierać więcej azotu nie- białkowego niż krew. Upuszcza się tyle cieczy, by jej ciśnienie wróciło do poziomu prawidłowego, tzn. do 9-10 mm Hg (100-130 mm wody), gdy chory leży, lub do 200 mm wody, gdy chory siedzi.
NAKŁUCIA I NACIĘCIA SKÓRY (PUNCTIO CUTIS. SCARIFICATIO CUTIS) Nakłucia i nacięcia skóry za pomocą igieł lub rurek Southeya stosuje się w przypadkach obrzęków przekrwiennych i nerczy- cowych, jeżeli one nie ustępują po innych metodach leczenia. …read more

LECZENIE PROMIENIAMI RENTGENOWSKIMI (ROENTGENOTHERAPIA) Leczenie

Posted by admin on September 17th, 2019
Comments Off

LECZENIE PROMIENIAMI RENTGENOWSKIMI (ROENTGENOTHERAPIA) Leczenie promieniami rentgenowskimi daje dobre wyniki według do- tyczczasowych spostrzeżeń w niedostatecznym moczeniu (oliguria) i w bezmoczu (anuria) w toku ostrego rozlanego zapalenia kłębków ner- kowych z mocznicą, w nerczycy sublimatowej i czasami także w prze- wlekłej rozlanej nerczycy z bardzo niedostatecznym moczeniem. Promie- nie rentgenowskie zwiększają w tych chorobach ilość moczu, obniżają białkomocz, zmniejszają obrzęki i poprawiają stan ogólny; bóle głowy, nudności, wymioty ustępują., Natomiast w przewlekłym rozlanym zapa- leniu kłębków nerkowych działanie promieni rentgenowskich jest nie- pewne, zależnie według wszelkiego prawdopodobieństwa od zniszczenia znacznej liczby kłębków i cewek nerkowych przez sprawę chorobową. Działanie naświetlania okolic nerek promieniami rentgenowskimi za- leży,- zdaniem jednych, od wzmożenia czynności miąższu nerkowego, we- dług zaś innych promienie rentgenowskie niszczą nacieki zapalne, uciska- jące kłębki i przez to poprawiają czynność nerek. Zdaniem Volharda promienie rentgenowskie usuwają kurcz naczyń nerkowych, który według niego jest przyczyną zmian w nerkach, znamiennych dla ostrego rozla- nego zapalenia kłębków.
LECZENIE KRÓTKIMI F ALAMI Leczenie krótkimi falami poleca się w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych, w ostrym zapaleniu miedniczek i w ropniach przyner- kowych (paranep hritis purulenta acuta). Przy zmianach po jednej tylko stronie ustawia się jedną elektrodę na brzuchu a drugą w okolicy lędźwiowej. …read more

WSTRZYKIWANIE PRZYKREGOWE SRODKÓW ZNIECZULAJACYCH W

Posted by admin on September 17th, 2019
Comments Off

WSTRZYKIWANIE PRZYKRĘGOWE ŚRODKÓW ZNIECZULAJĄCYCH W r. 1891 Jan Grek nie tylko potwierdził spostrzeżenie Claude Be-r- narda, że przecięcie nerwu trzewnego zwiększa wydzielanie moczu, ale także dowiódł, że prócz tego wzrasta wskutek przekrwienia nerek ilość chlorków w moczu zarówno odsetkowa, jak i bezwzględna. W klinice usu- nąć działanie nerwu trzewnego można przez wstrzykiwanie roztworu znieczulającego, np. 1/40 nowokainy przykręgowo w okolicy Du, DJ2 i LI . Po takim wstrzyknięciu wzrasta wydzielanie moczu oraz bezwzględ- na a czasami i względna ilość składników stałych moczu. …read more

LECZENIE UODPORNIAJACE (IMMUNOTHERAPIA) Leczenie uodporniajace

Posted by admin on September 17th, 2019
Comments Off

LECZENIE UODPORNIAJĄCE (IMMUNOTHERAPIA) Leczenie uodporniające stosuje się w bakteryjnych nieżytach dróg mo- czowych. Uodpornia się szczepionkami z własnych szczepów lub przy po- mocy nieswoistego leczenia bodźcowego. Najprostszy sposób przygotowania szczepionki z własnych szczepów jest następujący : 10 mi moczu, pobranego od chorego jałowo do jałowej probówki, pozostawia się na 24-48 godzin w ciepłocie pokojowej, następnie do zmętniałego moczu dodaje się 5 kropli chloroformu i 0,5 płynnego kwasu karbolowego (acidum ca1bolicum lique- factum), wstrząsa i pozostawia .na dobę. Po opadnięciu osadu używa się pozostałej cieczy jako szczepionki. Wstrzykuje się ją podskórnie w dawkach wzrastających, zaczynając od 0,1 ml i podnosząc w dalszych wstrzykiwaniach dawkę o 0,1 ml, Jako leczenie uodporniające nieswoiste można stosować leczenie . …read more

Równoczesnie ze zwiazkami aromatycznymi z

Posted by admin on September 16th, 2019
Comments Off

Równocześnie ze związkami aromatycznymi z aminokwasów powstają w jelitach aminy. Gromadząc się w krwi i w tkankach wskutek upośle- dzenia czynności wydalającej nerek, składniki te utrudniają sprzęganie się fenolu i krezolu z kwasem siarkowym i glikuronowym, z białkami tkanek i cieczy ustrojowych i z innymi związkami i przyczyniają się przez to do zwiększenia ilości związków aromatycznych nieodtrutych. Gdy ta ilość przekroczy pewną granicę, składniki aromatyczne przechodzą do cieczy mózgowo-rdzeniowej. Sprzyja temu nagromadzenie się mocznika i innych składników azotowych pośredniej przemiany białkowej w krwi i w tkankach a również już wcześnie i w cieczy mózgowo-rdzeniowej. Z dostaniem się związków aromatycznych do cieczy mózgowo-rdzeniowej powstaje obraz śpiączki mocznicowej (coma uraemicum). …read more

CHOROBY NEREK MOCZNICA (URAEMIA) Okreslenie.

Posted by admin on September 16th, 2019
Comments Off

CHOROBY NEREK MOCZNICA (URAEMIA) Określenie. Miano: mocznica nadano już bardzo dawno choro- bie, której powstanie przypisywano samozatruciu ustroju w przebiegu chorób nerkowych wskutek niewydolności nerek. Dokładne spostrzeżenia i rozległe badania doprowadziły do rozczłonkowania dawnego pojęcia mocznicy na kilka odrębnych postaci chorobowych, z których tylko jedna stoi W bardzo ścisłym związku z wyczerpaniem się sprawności nerek. Po- stać tę zwie się obecnie mocznicą prawdziwą (uraemio. uero.) lub azociczą (uraemia azotaemica), w przeciwieństwie: 1) do mocznicy drgawkowej (uraemia eclamptica); 2) do mocznicy naczyniowej (uraemia angiogenes), ściślej naczynio- wo-kurczowej (uraemia angiospastica); 3) do mocznicy hipochloremicznej (uraemia hypochloTaemica s. …read more

W dalszych poszukiwaniach czynnika wywolujacego

Posted by admin on September 16th, 2019
Comments Off

W dalszych poszukiwaniach czynnika wywołującego mocznicę zbadano dotychczas działanie na ustrój prawie wszystkich składników, usuwanych z ustroju przez nerki oraz ich ilość w krwi i w moczu w chorobach nerek w okresie wydolności tego narządu i w przebiegu mocznicy, a także w cho- robach innych narządów. Z tych badań wysnuto pierwotnie wniosek, że istotnym i niezbędnym warunkiem a zarazem naj prawdopodobniej także przyczyną mocznicy prawdziwej jest nagromadzenie się w krwi i w tkan- kach dużych ilości mocznika. W miarę dalszych zdobyczy przyznano rolę czynnika truj ącego nie tylko mocznikowi, ale także innym związkom azo- towym pośredniej przemiany białkowej, zatrzymanym w ustroju wsku- tek choroby nerek. W dalszym rozwoju nauki o mocznicy zwrócono uwagę na różnicę, ,jaka istnieje między ostrą mocznicą w ostrym rozlanym zapaleniu kłębków nerkowych a mocznicą przewlekłą w ich przewlekłym zapaleniu oraz w pierwotnej marskości nerek. Mianowicie w przeciwieństwie do mocz- nicy ostrej, cechującej się wzrostem mocznika i azotu niebiałkowego w krwi, w mocznicy przewlekłej stwierdza się w krwi przede wszystkim dużo wytworów aromatycznych, pochodzących z gnicia aminokwasów aromatycznych w przewodzie pokarmowym oraz powstają- cych także podczas rozpadu białka w ustroju. …read more

INNE ZABIEGI OPERACYJNE Z innych

Posted by admin on September 16th, 2019
Comments Off

…read more

POZAUSTROJOWA DIALIZA- KRWI Pierwszorzedna metoda

Posted by admin on September 16th, 2019
Comments Off

POZAUSTROJOWA DIALIZA- KRWI Pierwszorzędną metodą leczniczą w przypadkach bezmoczu lub dużej azocicy z mocznicą u chorych, u których istnieje możliwość powrotu czynności nerek po ich odciążeni u przez pewien czas oraz wyprowadzenia ze stanu mocznicy, jest pozaustrojowa dializa krwi. Osiąga się, ją przy pomocy tzw. sztucznej nerki. W metodzie tej krew chorego płynie z tętnicy sprychowej przez zespół błon celofanowych zanurzonych w roz- tworze – o ściśle określonym składzie elektrolitów, pozbywa się w nim mocznika i ,związków azotowych niebiałkowych w ogóle i wraca do cho- rego przez żyłę odłokciową lub pośrodkową przedramienia. Dla zapobie- żenia krzepnięciu krwi choremu wstrzykuje się dożylnie heparynę, prócz tego także do dializatora. …read more

Guz rozszerza sie ku górze i wnika do wnetrza czaszki

Posted by admin on September 15th, 2019
Comments Off

Pozostawione sobie mogą szerzyć się w kierunku nosa i zatok bocznych, ku górze, w kierunku licznych w tej okolicy otworów podstawy czaszki, przez które wnikają do jej wnętrza, a dalej do boków wzdłuż trąbek słuchowych. Na wyłonienie się guzów i nacieków spoza podniebienia trzeba zwykle czekać bardzo długo. Guz rozszerza się ku górze i wnika do wnętrza czaszki; ten kierunek rozrostu często przeważa. W dalej posuniętych przypadkach obraz kliniczny cechuje zajęcie licznych nerwów czaszkowych, Najczęstsze zespoły: 1) Porażenie nerwu VI z różnymi objawami, zaburzenia nerwu V, jak łzawienie, bóle (Bebr, Undelti. 2) Porażenie nerwów II, III, IV, V, VI ze ślepotą, całkowitym porażeniem mięśni danego oka, neuralgicznymi bólami twarzy, jak też jednostronnym porażeniem mięśni żwaczy, zależnym od części ruchowej nerwu V (tzw. …read more